“血浊”本义辨析
近读数篇文章论及《灵枢》中出现的“血浊”一词，作者将其径解为“血脏”、“血毒”，更引申为脑血管疾病的病因。如此理解，那“浊”字便真的变成“污浊”之义了。可《灵枢》里的“浊”字真是“污浊”之义吗？
“血浊”一词，首见于《灵枢·逆顺肥瘦》，篇中有多处提及“浊”字，如：
此言气之滑涩，血之清浊，行之逆顺也。
年质壮大，血气充盈……刺此者，深而留之，此肥人也。广肩腋项，肉薄厚皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟。
瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑，易脱于气，易损于血，刺此者，浅而疾之。
刺壮士真骨，坚肉缓节监监然，此人重则气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数；轻则气滑血清，刺此者，浅而疾之。
血清气滑，疾泻之，则气竭焉。……血浊气涩，疾泻之，则经可通也。
从如上五句可以看出，“浊”在原文中是与“清”相对出现的：浊，指血液的质地较为粘稠，透明度差；清，指血液的质地较为清稀，透明度高。二者皆是对血液性质的描述，并不是对血液病理状态的描述。篇中气之“滑涩”亦是同理。故《楚辞·渔父》说：“沧浪之水清兮，可以淖我缨；沧浪之水浊兮，可以濯我足。”不管水是清还是浊，都可以用来清洗东西。如果“浊”真是“污浊”的意思，谁会愿意用“脏水”来洗脚呢？——那还不如不洗呢！
此外，《灵枢·阴阳清浊》篇也言及“清浊”，不过此处讨论的是气之清浊。“受谷者浊，受气者清……清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也”。从中可以很明确地看出，“清浊”依然指的是质地，而“滑涩”指的是运行的流畅度。不论是“清浊”还是“滑涩”，都是气的正常状态（故言“此气之常也”），毫无病理的意味。除非“清浊相干”，不能各行其道时，才会导致疾病的发生。
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